sábado, 11 de febrero de 2012

Experiencia en la practica de átencion abierta en sapu de renca

Uno de los procesos que realizan la mayoría de los estudiantes de medicina en Chile es la practica de atención abierta (PAA), proceso que realiza el estudiante de forma opcional al aprobar los Ramos de medicina interna como cirugía, el objetivo es cumplir 160 horas en un servicio de salud publica, como sapu, consultorio, hospital, etc. Esto servirá mas adelante como puntos para el alumno que quiera postular a alguna de las becas de especialización. En el momento que me decidí a hacer la PAA, comenze a buscar lugares para realizarla, mi idea fue siempre que después de realizar la PAA, tener la posibilidad de seguir ahí haciendo turnos en ese servicio. Busque en lugares que tuviera gran afluencia de pacientes, de un complejidad intermiedia y cerca de mi casa. Así que en prioridad busque primero hospitales y luego sapu. Dentro de eso envíe cartas a distintos lugares, Hospital Barros luco, hospital san Juan de dios, sapu cerro novia, sapu renca y sapu pudahuel. Al final de todo, ingrese al Sapu de Renca, y comenze mi practica el 9 de enero del 2012. Al comenzar la practica, me di cuenta que eran mundo distinto al que estaba costumbrado en el hospital, ahí o existía análisis de sangre, imagenologia (ni radiogragia, ni ecodoppler, ni tac), solo se dispone de la historia clínica, examen físico y el criterio clínico. En el sapu llega de todo, pero lo mas importante, es distinguir lo urgente de lo no urgente,lo grave de los banal,lo que se puede solucionar en el mismo servicio de lo que se necesita mas estudio de una posta que cuenta con mas herramientas. De las patologías que mas se atienden en el servicio de urgencia, podría nombrar las gastroenteritis, gastritis, rinofaringitis, faringitis, amigdalitis pultasea, sindrome doloroso lumbar en todos los tipos, otitis media y externa aguda, síndrome coronario agudo, dacrioadenitis, dacriocititis, cuerpo extraño en el ojo, infeccion tracto urinario, hiperglicemia, lipotimia, sincope, tendinitis, crisis asmática, nac ats I y II, heridas cortantes con necesidad de sutura, mordida de perro, picadura de insectos incluida araña del rincón, dermatitis alergica, reaccion alergica medicamentosa y alimenticia, abdomen agudo y dentro de estos apendicitis es el mas frecuente. Otra cosa que me llamo la atención fue el horario el que hay mas paciente, dentro de las 4 semanas que estuve, los horarios que mas se atendía, era desde las 12:00-13:00, hasta alrededor de las 16:00. Según mi punto de vista, fue una gran experiencia, vi a una gran cantidad de pacientes en poco tiempo, con un nivel de complejidad leve a moderada, aprendí a distinguir lo urgente de lo no urgente, conocí mas de medicamentos, técnica aséptica, técnicas de sutura, procedimientos en el reanimador, conocer muchos tipos de pacientes, etc, y lo mejor es que fue con un gran equipo de trabajo. La experiencia que se adquiere en un servicio de urgencia es impagable, recomiendo a toda persona que tenga la iniciativa de realizar la practica abierta que lo realize.